Нефрологическое отделение УКБ № 3 развернуто на 40 коек, это основное число нефрологических коек в Университетском Клиническом центре.
Единый контакт-центр:
+7(499)450-88-89
Профессиональный опыт и квалификация всех нефрологов, работающих в отделении, позволяют проводить работу на современном диагностическом и лечебном уровне, помогают профессиональному обучению молодых врачей – клинических ординаторов и интернов.
Врачи оказывают консультативную помощь пациентам из других больниц Университета.
Госпитализация больных в отделение происходит по каналу ОМС(МГФОМС, МОФОМС, РФОМС), ДМС, ПМУ.
Основную часть госпитализируемых составляют пациенты с различными вариантами паренхиматозных заболеваний почек (гломерулонефриты, амилоидная нефропатия, как самостоятельные, так и в рамках системных заболеваний- различных видах васкулитов, заболеваний соединительной ткани), антифосфолипидным синдромом, наследственными тромбофилиями, артериальной гипертонией различного генеза и тяжести, пиелонефритами, консервативной стадией почечной недостаточности, редкими болезнями (болезнь Фабри, атипичный гемолитико-уремический синдром), генетическими болезнями (синдром Альпорта, аутосомно-доминантная поликистозная болезнь, аутосомно-доминантная интерстициальная болезнь, наследственные варианты ФСГС, С3 нефропатии, периодическая болезнь).
Обследование больных проводится на современном уровне с проведением в т.ч.нефробиопсии проводятся биопсии слизистой желудочно-кишечного тракта (прямой и 12-перстной кишки), параумбиликальной жировой клетчатки, биопсий других органов и тканей, стернальной пункции.
Почечные биоптаты оцениваются не только методом световой микроскопии, но и проводится иммуногистохимическое исследование с антигенами к основным классам иммуноглобулинов (А,М,G) и С3 комплементу, легким цепям, фибриногену, для уточнения выраженности иммунного воспаления, как показателя необходимости использования иммуносупрессивной терапии, выраженности почечной микроангиопатии. Электронная микроскопия.
В отделении проводится лечение, выбор которого осуществляется с учетом воспалительной активности, факторов прогрессирования нефропатий, имеющихся осложнений.
В лечении используется весь современный арсенал «нефрологических» средств, включая биологические препараты.
При активных формах ХГН, СКВ, васкулитов пациентам проводится пульс-терапия преднизолоном и циклофосфаном. В качестве поддерживающей иммуносупрессивной терапии как среди системных васкулитов, СКВ и нефритах препараты микофеноловой кислоты и др..
У больных с нефротическим синдромом, антифосфолипидным синдромом, тромботическими микроангиопатиями различного генеза используются гепарпины, включая низко-молекулярные (клексан, фраксипарин). Это дает возможность избегать тромботических осложнений – периферических венозных и артериальных тромбозов, ТЭЛА. Часть больных нуждается в сочетании гепаринотерапии с инфузиями свежезамороженной плазмы.
Ряд больных получает одновременно экстракорпоральное лечение:
это преимущественно - гемодиализ в режиме ультрафильтрации, при наличии гипергидратации с ограничениями по использованию и резистентных к терапии мочегонными препаратами;
гемодиализ, как временное заместительное лечение, дающее возможность использования активной иммуносупрессивной терапии при быстропрогрессирующих нефритах. А также плазмаферез.
Нефрология |
|
---|